烟侠乱弹：从海洛因谈烟瘾

中山医烟侠

今天上午门诊，途中上了趟洗手间，赫然发现某位有点面熟的同事在抽卷烟，深深入肺，十分急促而有点窘迫，丝毫没有放松的意思。
      说实在，在单位工作大环境中，见到同事抽烟是件比较稀少的事——大多是饭桌微醺之后大家纷纷点火，以示合群。
      虽然不认识其所在部门及科室，但同是烟友，不免寒暄一句：“兄台抽的什么牌子啊？”
      “无所谓，一上午把我憋闷死了”。
      这就成了我发这个贴的思想火花：同时“抽烟的人”，为什么我却从来没有被烟瘾“憋闷”过？而且经常一连几天连烟斗都不碰（多数因出差、外出看电影、加班之类），却没有一点要抽烟的冲动？当我给父老们送烟，谈起本人“嗜烟，但可抽可不抽”的矛盾事实时，他们也每多疑惑。
      充分享受烟草的美味与乐趣，却不受烟草的控摆布，沾沾自喜之余，跟大家乱谈“瘾”这回事。

中山医烟侠

要产生“快感”，有二个要素，一个是“刺激物，人体自身可以分泌这类刺激物，也可以从外界摄入——如海洛因、尼古丁”。而另一个是“感受器”，也就是分布在细胞表面、接受刺激物的分子。
      自然情况下，人体内刺激物很少，但感受器很多，仅有一小部分感受器能接触到刺激物，以此维持适当的喜怒哀乐和各种心境。

      闪电式快感。滥用海洛因，无论是“烟吸”、烫吸、鼻吸、静脉注射，海洛因都可以迅速通过肺泡毛细血管、或者静脉直接进入人体循环，大量、迅速到达大脑中枢，在短时间内让“感受器吃饱”，产生一种“感觉冲击效应”，就是“闪电快感”。
      “闪电快感”容易使人上瘾：
       1、从刺激物的角度，因为有反复多次、迅速而大量的外界刺激物进入，人体自身就减少了刺激物的分泌，导致天然刺激物不足。
       2、从感受器的角度，因为大量的感受器都接收到刺激物，由此传递的快感信号过于强烈，所以人体自动减少了感受器的数量。
       3、所以一旦停止摄入外界刺激物，体内的刺激物不足，而接受刺激的感受器又减少了，快感信号极其微弱，人体便会产生各种不适，必须再次从外界摄入，形成恶性循环，“成瘾”了。

wqwqwqwa

不知道啊…我也是可抽可不抽，但是很爱烟草。
至于瘾。我觉得更多应该是心理的原因。郁闷了，烦躁了，不安等负面情绪都指向一个发泄，纸烟。烟斗“烦琐”，且需要静心品味，所以烟斗客多不为烟草所操控、摆布。心理平常自然了，那些要求发泄的感觉就没有那么强烈，抑或能够自我平静下来了。终归还是心里怎么看待吸烟，行动上如何对待烟草。


实在对不起，没看见烟侠兄还有后续。为我的插楼行为道歉~

[ 本帖最后由 wqwqwqwa 于 2012-7-21 01:18 编辑 ]

中山医烟侠

入肺式吸卷烟，也类似于吸毒。因为通过“入肺”，尼古丁迅速通过肺部毛细血管、循环进入大脑（肺泡的面积是很大很大的，故吸收速度相当可观），这个过程几秒钟即可完成，所以入肺可以“迅速过瘾、解痒”。这种冲击打破了人体原有的“刺激物、感受器之间的数量平衡”，故容易成瘾。
     而空吸式抽烟斗，主要通过口腔黏膜吸收尼古丁，摄入尼古丁速度远远低于入肺卷烟，迅速只有前者的2%左右，同时人体又在不断地代谢、排泄一部分尼古丁，故体内尼古丁水平不会出现“高峰”。这是一个细水长流的过程，对人体原有的“刺激物、感受器之间的数量平衡”影响很小，故生物学上的成瘾性要小得多。甚至可以用来“戒烟”，这和“口服”美沙酮戒毒有“异曲同工之妙”。

中山医烟侠

也就是说，用药方式（或吸烟方式）与成瘾性有很大的关系。
     德国拜耳公司一开始生产的海洛因，宣称“不会成瘾”，一开始也确实如此。因为这些药物装在精美的小瓶子里，每瓶25g（拿来打针，可以弄死很多人），供人口服，几乎是“万能”的药物。而且，被当成是“戒毒药”——口服海洛因，以戒除吗啡药瘾。
     因为是给药方式是口服，吸收有个缓慢的过程，每次剂量也不大，每天几十毫克，故是不容易成瘾的。后来被拿去鼻吸、烫吸（这二种方式相当于卷烟入肺）、注射，也就成瘾成灾了。

中山医烟侠

科学界已经公认，烟草的主要危害源是“进入肺部的焦油、进入血液中的一氧化碳”，而不是尼古丁。
    烟草的危害从什么时候开始被公众广泛认同？
    是不是烟草使用者最多的时代？答案是否定的。
    在18、19世纪，欧美人群“烟民比例”是不低于、甚至高于当代的。为什么那个时候“烟草危害论”没有现在强烈？
    答案：那个时候，人们使用的是嚼烟、鼻烟、烟斗、雪茄为主。
    当快餐式的入肺卷烟流行全世界，并逐渐替代上述烟草消费模式的时候，烟草的危害的便开始凸显了。

[ 本帖最后由 中山医烟侠 于 2012-7-21 01:48 编辑 ]

中山医烟侠

烟草税的征收，健康始终是个主要理由。
    在美国，手卷烟、卷烟的消费税，是每磅20多美元，而烟斗烟丝不足3美元。我们从中可以推测出什么？
    我觉得，中国以健康为由控烟，是很有必要的。
    作为“知识分子”，我认为，在中国生产斗烟替代卷烟、抑制卷烟消费、提倡相对健康环保的抽烟方式，不失为一种权宜之计。全国烟民改空抽烟斗，人均寿命延长3、5年不成问题。
    当然，卷烟也可以抽空烟，但其替代效果是不理想的（这涉及到另外一个题目：为什么斗烟的尼古丁容易在口腔黏膜吸收，而卷烟的尼古丁容易在肺泡吸收？这个题目及其道理，我们有空再聊）

    乱弹到此。

[ 本帖最后由 中山医烟侠 于 2012-7-21 01:55 编辑 ]

shamrock

过于危言耸听了。成瘾本身没那么可怕。因为人的非理性，成瘾是人们行为的动力之一。
人对于美食的上瘾是人类存在的前提，虽然因营养过剩有那么多糖尿病人和脂肪肝，人们对美食还是趋之若鹜。
男人对美女的上瘾，美女对壮男的上瘾，是人类延续的前提。并不断淘汰弱小丑陋，让人得以进化。
灭欲抑瘾是可怕的，印度不得不通过群交欢喜佛勾起人们应有的俗念。汉人要不是在某些方面容易上瘾，早就绝种了。

嗜烟不一定有害，有害的是卷烟中的添加物。嗜抽老旱烟的，身体似乎挺健康的。

liufn

“瘾”字病字头，成瘾本就是一种心理疾病，通常是指人沉迷于借助某种外物给身心带来快感或刺激性的行为，瘾大的人通常意志薄弱，自我控制能力差，而抽斗则要求斗客自律，轻呼慢吸嘛，不控制的话也抽不了斗，自然也就没有成瘾的顾虑，至少瘾大不起来

traveler

请教烟侠一下， “科学界已经公认，烟草的主要危害源是“进入肺部的焦油、进入血液中的一氧化碳”，而不是尼古丁。”这个论断的主要依据网上哪里可以查到？
没别的意思，只是个人好奇，本人吸烟20年，对于现在的舆论要全面禁烟甚为痛恨，希望搞明白吸烟到底怎么危害法，特别是二手烟的危害，我承认烟味对不吸烟的人的确不好闻。