weagon 发表于 2003-4-26 18:53:17

[推荐]关于目前免疫提高药物使用的说明

人血丙种球蛋白(别名:普通丙种球蛋白、人血丙球、免疫血清球蛋白、丙种球蛋白)
Human Normal Immunoglobulin
(Human Normal γ-Globulin)
【作用与用途】
本品为专供静脉注射用免疫球蛋白制剂,是以低温乙醇法从健康人鲜血浆分离制备的制品,可增加机体免疫力,有补充抗体和免疫调节作用,从而提高机体对多种细菌、病毒的抵抗能力,主要用于预防麻疹、传染性肝炎、脊髓灰质炎、水痘等,也可用于其他细菌性、病毒性感染。
【剂量与用法】
预防麻疹,仅用于未注射过麻疹活疫苗而又与麻疹病人密切接触的儿童,一般在接触麻疹病人5日内肌注效果较好,超过7日仅可减轻症状。用量0.2ml~0.3ml/kg。或5岁以下注射5ml,6岁以上最高不超过10ml。预防传染性肝炎,最好于接触后5日内注射,最多不超过15日,用量为儿童0.1ml~0.2ml/kg,成人3ml~6ml/次,可起到延长潜伏期、减轻症状和防止发病的作用,1次注射的有效期为4~6周。治疗传染性肝炎,肌注,5ml~6ml/次,6日1次,6次为1疗程,也可每日或隔日注射。
【副作用】
1 注射部位有发红、疼痛、硬结。
2 偶见暂时性红斑、咳嗽、呼吸困难、紫绀及休克等过敏反应。
3 恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道反应。
4 上述剂量均为血清丙种球蛋白(含蛋白10%)的剂量,如用胎盘血丙种球蛋白,应按比例增加。本品仅供肌注。
转移因子
Transfer Factor (TF)
本品是从健康人白细胞中提取制得的一种多核苷酸和多肽小分子物质,为细胞免疫促进剂。具有能获得共体样的特异和非特异的细胞免疫功能,并能促进释放干扰素。
临床用于免疫缺陷的病人,如细菌性或霉菌性感染、病毒性带状疱疹、乙肝、麻疹、流行性腮腺炎。对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂。
【剂量与用法】
皮下注射,2ml/次,1~2周1次,慢性病以1~3个月为1疗程。对带状疱疹,一般只需注射1~3次即可。
【副作用】
局部有酸胀感,个别出现皮疹、皮肤瘙痒、痤疮增多及一过性发热等反应。
免疫核糖核酸(别名:免疫核酸)
Immune RNA (IRNA)
【作用与用途】
免疫核糖核酸存在于淋巴细胞中,可从正常人周围血白细胞或腺血白细胞中或人肿瘤组织免疫的羊或其他动物的脾脏、淋巴结中提取。免疫核糖核酸可使未致敏的淋巴细胞转变为免疫性活细胞。临床主要用于恶性肿瘤如肾癌、肺癌、消化道癌及神经母细胞瘤和骨肉瘤等的辅助治疗,也用于流行性乙型脑炎、慢性乙型肝炎、病毒性心肌炎、慢性肾炎、肾病综合征的治疗。
【剂量与用法】
治疗慢性肝炎,1次/周,2mg~3mg/次,疗程一般为4~6个月。治疗肿瘤,用法尚不统一,一般多采用皮下注射或静滴,1mg~4mg/次,1~2次/周,可连续2~3个月。
【注意点】
IRNA本身无特殊反应,但由于制备过程中可能含有微量蛋白,故应注意变态反应。
【制剂】
注射剂:正常人外周血白细胞IRNA每支含3mg。正常人脾血白细胞IRNA每支含2mg。
胸腺素(别名:胸腺肽,胸腺多肽)
Thymosin
【作用与用途】
本品是用小牛或猪的胸肽提取的多肽类激素,具有增强细胞免疫功能和调节免疫平衡等作用,胸腺素可使由骨髓产生的干细胞转变为T淋巴细胞,因而可增强细胞免疫功能,对体液免疫的影响甚微。胸腺素用于治疗细胞免疫缺损性疾病,如胸腺发育不全、重症混合性免疫缺乏症、运动失调性毛细血管扩张症、麻风、重症感染、复发性口疮等伴有细胞免疫功能低下的患者。亦可用于病毒性肝炎、恶性肿瘤和抗衰老。
【剂量与用法】
肌注2mg~10mg/次,每日或隔日1次。用于胸腺发育不良症幼儿,每天1mg/kg,症状改善后,改维持量为每周1mg/kg,作长期替代治疗。
【副作用】
1 常见的不良反应为发热。
2 少数病人有荨麻疹、皮疹,个别病人出现头昏等。注射前或停药后再次注射时重组干扰素α2b(干扰素)
Interferon alfa-2b(Intron A)
【作用与用途】
干扰素是病毒进入机体后诱导宿主细胞产生的反应物,它从细胞释放后可促使其他细胞抵抗病毒的感染,干扰素增强免疫功能的机理是:①调节机体的免疫监视,防御和稳定功能,使杀伤(NK)细胞、Tc细胞的细胞毒杀伤作用增强,②使吞噬细胞的活力增强;③诱导外周血液中单核细胞活性,④增加或诱导细胞表皮主要组织相容复合物抗原的表达。临床用于治疗多发性骨髓病,后天免疫缺损症(AIDS)病人所患的卡波济肉瘤、恶性黑色素瘤、毛状细胞白血病及慢性活动性乙型肝炎。
【副作用】
1 最常见的是发热和疲劳。
2 寒颤、厌食、食欲下降、恶心、头痛及肌痛等。对本品有过敏史者禁用。
3 偶有抑郁、呼吸困难、肝功能降低、白细胞减少。
4 严重心、肝、肾功能不良、骨髓抑制者禁用。孕妇、授乳妇女慎用。
需做过敏试验。
人基因重组粒细胞?单核巨噬细胞
集落刺激因子(粒?巨细胞集落刺激因子)
Human Gene Recombination Granulocyte?
Macrophage Colony Stimulating Factor
(rh GM?CSF, Leucomax, rDNA GM?CSF)
【作用与用途】
本品具有较广泛的造血活性,可刺激中性粒细胞、单核细胞和巨噬细胞的增殖、分化和功能活性。主要用于肿瘤化疗或放疗引起的粒细胞减少。用于异体或自体骨髓移植,加速骨髓功能恢复,亦用于骨髓异常增生综合征。
【剂量与用法】
皮下注射或静脉滴注,每日100μg~200μg/m?2。
【副作用】
1 对本品过敏者禁用。有过敏倾向者,慎用。
2 发热、骨痛、肌痛、头痛、腹泻、无力及皮疹等,亦偶有心律失常及呼吸困难等。
3 在化疗和放疗前后24小时内,不可使用本品。
4 本品可能是骨髓恶性肿瘤生长因子,具有骨髓特征的恶性肿瘤病人应慎用。
5 定期进行白细胞分类计数,当白细胞>50×10 9/L,中性粒细胞计数>20×10 9/L时应停药。
6 肝、肾功能不全、体液潴留者慎用。
多抗甲素
Polyactin A
本品具有增强巨噬细胞的吞噬,增强体液免疫功能和应激功能,提高白细胞数量,还可抑制肿瘤的生长和代谢。临床用于肺癌、乳腺癌、胃癌、食道癌、淋巴肉瘤及白血病、再生障碍性贫血、白细胞缺乏症等。通常的用量为肌注,5mg/次,1~2次/日,或隔日1次,1月为1个疗程。静注,1次/日,10mg~20mg/次,以葡萄糖液或生理盐水稀释后应用。


注意:免疫球蛋白及干扰素(深圳产商品名:赛若金)可预防多种病毒感染,但目前尚未有任何报告可以抵抗SARS感染。
以上药物由于作用于免疫系统有可能导致高热(白细胞致热原),可准备解热镇痛药物使用。

weagon 发表于 2003-4-26 19:04:25

[推荐]洗手消毒方法

洗手
接触可疑病人或在公共场合滞留时间过长,需要正规洗手
普通肥皂即可,流水冲洗,务必揉搓到指蹼、甲缝、手腕弯曲处,每次洗手时间不得小于15秒,洗三次,自然晾干。
杜绝用手指挖鼻孔、揉眼睛的坏习惯!!!
消毒
经常开窗通风,选用合适医用消毒剂:过氧乙酸

Peracetic Acid

别名:过醋酸、过氧醋酸、PAA

【作用与用途】

系广谱、速效、高效灭菌剂,本品是强氧化剂,可以杀灭一切微生物,对病毒、细菌、真菌及芽孢均能迅速杀灭,可广泛应用于各种器具及环境消毒。0.2%溶液接触10分钟基本可达到灭菌目的。用于空气、环境消毒、预防消毒。

【用量与用法】

1 洗手 以0.2%~0.5%溶液浸2分钟。

2 塑料、玻璃制品 以0.2%溶液浸2小时。

3 地面、家具等 以0.5%溶液喷雾。

【注意点】

1 “原液”刺激性、腐蚀性较强,不可直接用手接触。

2 对金属有腐蚀性,不可用于金属器械的消毒。

3 “原液”贮存放置可分解,注意有效期限,应贮存于塑料桶内,凉暗处保存,远离可烯性物质。 碘伏(别名:碘附、强力碘)

Iodophors

本品为碘与聚醇醚复合而成的广谱消毒剂、能杀死病毒、细菌、芽孢、真菌、原虫。用于皮肤消毒、粘膜冲洗、手术前皮肤消毒,也可用于皮肤、粘膜细菌感染以及器械、环境消霉。
恩地氯铵碘(氯烷吡啶碘)

Undecoylium Chloride Iodine (Virac)

系碘与阳离子季胺化合物的络合物。含有效碘为3.2%,其溶液呈碱性。属碘伏类消毒剂。与皮肤粘膜等接触后缓慢释放出碘而具杀菌作用。本品刺激性小,可用于皮肤、粘膜及家庭
。其作用与聚维酮碘相似。 (可以消毒口鼻,缺点:皮肤变黄)
消毒醋酸氯己定

Chlorhexidine Acetate (Hibitane)

别名:氯苯胍葶、醋酸洗必泰、氯六亚甲基双胍、双氯苄双胍己烷

【作用与用途】

为阳离子表面活性剂,抗菌谱广,对多数革兰阳性及阴性细菌都有杀灭作用,对绿脓杆菌也有效。用于手术前手、皮肤、刨面及器械消毒。

【用量与用法】

1 手术前洗手 以0.02%水溶液(1∶5 000)浸泡3分钟。

2 手术野消毒 0.5%醇溶液(含醇70%),其效力与碘酊相似。

3 皮肤或创面消毒 以1%喷雾剂喷雾,或0.05%水溶液冲洗伤口。

4 手术器械消毒 0.1%水溶液(内加0.5%亚硝酸钠,以防生锈)浸泡。贮存器械可用0.02%水溶液(含亚硝酸钠0.1%)浸泡,隔两周换1次。

5 烧伤、烫伤用 0.5%霜剂或气雾剂。

6 房间、家具等消毒 0.5%水溶液喷雾或涂拭。

7 含漱消炎 以0.02%水溶液(1∶5000)漱口,对咽颊炎及口腔溃疡等有效。

【副作用及注意事项】

1 浓溶液可刺激粘膜等,偶见皮肤过敏。

2 禁忌与肥皂和其它阴离子表面活性剂配伍。亦不可与碘酊合用。

3 与铁、铝等金属物质产生反应,配制时,禁忌用金属制品。

(可以消毒口鼻,本品无色)
含氯石灰(漂白粉、次氯酸钙、氯化石灰、氯石灰)

Chlorinated Lime

本品对细菌、芽胞病毒均有杀灭作用。本品用于饮水食具、便池、便器、粪、尿及生活污水的消毒。通常配成20%澄清液备用,临用时再加水稀释。

【副作用】

对皮肤有刺激性,吸入易中毒。
苯扎溴铵(新洁尔灭)

Benzalkonium Bromide (Bromo Geramine)

为阳离子表面活性消毒剂,具有广谱杀菌力较强,能杀灭多种细菌及真菌,但对革兰阴性杆菌及肠道病毒作用弱,对结核杆菌及芽孢无效。性质稳定,无刺激性,不损坏物品。用于手、皮肤粘膜、泌尿、妇产科、耳鼻喉各种消毒,手消毒用0.1%溶液浸泡1~2分钟。器械消毒用0.1%溶液(内加0.5%亚硝酸钠以防生锈),浸泡30分钟。本品不可与普通肥皂配伍。不宜用于眼科器械、膀胱镜及铝制品的消毒。



上海烟斗小子 发表于 2003-4-26 19:21:14

。。。。。。weagon兄啊,你推荐的药物会导致高热的副作用,可是sars的第一症状就是高热啊,看来打了这个针的,就算不是sars也会被吓得。。。。。。哈哈!
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